Большинству из нас за жизнь приходится переживать хотя бы одно обезболивание. У кого-то это простая «заморозка» зубов при лечении, у кого-то длительный наркоз при серьезных операциях на жизненно важных органах. Однако анестезия любого вида нас всегда немного пугает и вызывает много вопросов. Буду ли я чувствовать боль? Если ее не будет, то что я буду чувствовать? Какие последствия ждут меня после? Чтобы эти вопросы вас больше не мучили, расскажем об основных моментах анестезии.
Для начала поговорим об анестезиологе – враче, который проводит эту процедуру. За несколько дней до операции он берет необходимые анализы, проводит обследование, выясняет, есть ли аллергия на какие-либо медикаменты и хронические заболевания. Все эти сведения необходимы для того, чтобы подобрать правильную анестезию. Немаловажным фактором является личный разговор с больным. Анестезиолог беседует с оперируемым, рассказывает ему, как будет проходить наркоз и сама операция, подготавливает его не только физически, но и психологически. Непосредственно на самой операции врач вводит необходимые препараты для обезболивания и наркоза, следит за их концентрацией в крови, чтобы пациент не очнулся раньше времени. Показатели состояния больного на мониторах приборов во время операции также работа анестезиолога. Если они начнут критично превышать норму, операция будет остановлена. После ее завершения анестезиолог должен установить контакт с пациентом, пока тот приходит в сознание.
Анестезия может быть трех видов: общая, регионарная и местная. Какой из видов выбрать, решает врач, учитывая каждый конкретных случай, состояние пациента, показания и свои собственные предпочтения.
Общая анестезия – самый комплексный вид, использующийся при длительных и серьезных операциях. Такой наркоз обеспечивается тремя составляющими. Первое: препарат-гипнотик, благодаря которому пациент впадает в глубокий медикаментозный сон. Мозг при этом «отключается», и больной спит до конца операции. Второе: миорелаксанты, необходимые для блокировки передачи импульсов от нерва к мышце. Это делается для того, чтобы пациент был обездвижен, и его мышцы не реагировали на манипуляции врачей. Третье: наркотические анальгетики или анестетики, призванные убрать все болезненные ощущения, ведь даже в «отключенном» и обездвиженном состоянии человек может чувствовать боль. Последний компонент может вводиться в вену при длительных операциях или через маску в виде газа, если операция не превышает полутора часов. Этот вид используется в нейро- и кардиохирургии, операциях на сосудах и органах грудной клетки, когда необходим полный контроль над больным и его телом.
При регионарной анестезии обезболивается только часть тела больного. Так называемая центральная регионарная анестезия обезболивает большие участки, к примеру, всю нижнюю часть туловища. При этом анестетик вводится в спинномозговой канал и блокирует пучки нервов и проведение болевых импульсов. При периферическом обезболивании не чувствительным к боли становится лишь небольшой участок – кисть, стопа и т.д. Здесь раствор анестетика вводят в область вокруг нервного пучка оперируемой области. Подобный вид анестезии не подразумевает обездвиживания пациента и погружения его в сон. Однако во избежание неприятных или болезненных ощущений, сопровождающих само введение анестетика, а также для сохранения спокойного психологического состояния больного медики часто прибегают к погружению в сон.
Самый простой и часто используемый вид анестезии – местная. Это хороший способ обезболивания при небольших хирургических вмешательствах. Данный метод блокирует болевые рецепторы в оперируемой области, а вот препараты используют те же, что при регионарной анестезии.
Часто те, кому предстоят операции и соответственно анестезии спрашивают врачей, опасно ли это. К сожалению, абсолютно безвредного и безопасного способа обезболивания не существует. Препараты анестезии сильно влияют на печень, сердечно-сосудистую систему; поврежденные регионарной анестезией нервы могут стать причиной потери чувствительности каких-либо участков тела, а при непрофессиональных действиях анестезиолога могут пострадать органы дыхания при неправильно введенной трубке для вентиляции легких. В тоже время местная анестезия не так вредна для организма, как регионарная и общая, поэтому если нет никаких особенных показаний, лучше выбрать наименее вредный способ.