медицинский справочник

В тех случаях острого аппендицита, когда воспалительный процесс переходит из отростка на окружающие ткани, сальник и слепую кишку, в правой подвздошной ямке образуется инфильтрат. Иногда этот инфильтрат постепенно рассасывается, но часто он подвергается гнойному расплавлению: образуется аппендикулярный абсцесс.

Первичные абсцессы печени встречаются редко. Обычно же в ней развиваются вторичные абсцессы вследствие переноса гноеродных микробов из воспалительных очагов, расположенных в других органах брюшной полости.

При поддиафрагмальном абсцессе гной скопляется в промежутке между верхней поверхностью печени и нижней поверхностью диафрагмы.

Абсцессом называется ограниченное скопление гноя в тканях или органах, отделенное от здоровых участков ткани или органа грануляционным валом, или пиогенной, соединительнотканной оболочкой.

Под актиномикозом разумеется хроническое воспаление, вызываемое лучистым грибком (actinomyces). При внедрении лучистого грибка в ткани человека образуются маленькие воспалительные очаги, окруженные грануляционной тканью (гранулема инфекционная), в центре которых развиваются мелкие абсцессы, содержащие грибковые друзы.

Тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое анаэробными микробами. Анаэробы обладают способностью развиваться без доступа кислорода, образуют споры и отличаются большой стойкостью: переносят кипячение в воде в течение часа.

Врожденная доброкачественная опухоль сосудистого строения.

Расширение ограниченного участка артерии в виде выступающего кнаружи мешка или равномерно расширенного цилиндра.

Неподвижность в суставе, образовавшаяся вследствие срастания суставных поверхностей костей. Патолого-анатомически различают два вида анкилоза: а) фиброзный анкилоз, если спаяние суставных поверхностен костей произошло вследствие развития между ними плотной фиброзной ткани; б) костный анкилоз, если суставные хрящи частично или полностью разрушены, а между обнаженными от них суставными поверхностями развилась костная ткань, непосредственно переходящая с [...]

Острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки, возникает под влиянием проникающих в толщу его различных микробов, обычно находящихся в кишечнике (кишечная палочка, энтерококки, стафилококки, стрептококки и др.). Обычно микробы проникают в стенку отростка из его просвета через тот или иной участок слизистой оболочки (энтерогенный путь), но иногда они заносятся сюда гематогенным путем из воспалительных [...]

Различают два вида хронического аппендицита:

Прекращение дыхания вследствие паралича дыхательного центра или закупорки дыхательных путей.

Паралич дыхательного центра развивается в тех случаях, когда дается чрезмерно большая доза наркотического вещества.

Водянка живота. Скопление жидкости (транссудат) в брюшной полости.

Истинная ретенционная киста сальной железы.

Бурсит острый.

Бурсит хронический. Хроническое серозное воспаление слизистой сумки, развивается под влиянием небольших, но часто повторяющихся травм (например, у рабочих, которым постоянно приходится опираться на колено или на локоть), а также в тех случаях, когда внедрившиеся микробы обладают очень слабой вирулентностью.

Развивается вследствие недостаточности венозных клапанов в системе подкожных вен бедра и голени, слабости венозной стенки и при возникновении препятствий к оттоку венозной крови.

Недостаточность венозных клапанов почти всегда является врожденной.

Развивается вследствие врожденных особенностей структуры венозной системы, по которой происходит отток крови от семенного канатика и сосудисто-двигательных раздражений в периоде полового развития.

Симптомы и течение.

Развивается в результате полной закупорки пузырного протока после острого приступа холецистита. Находящаяся во время приступа желчь всасывается, изменяется под влиянием образовавшегося воспалительного экссудата, превращается в прозрачную водянистую жидкость.

Скопление серозной, прозрачной жидкости между листками собственной и белочной оболочки яичка.

Расщелина твердого неба наблюдается изолированно, но часто сочетается с заячьей губой. Расщелины твердого неба иногда проникают через все слои, и таким образом создается сообщение между полостью рта и полостью носа.

Развивается вследствие внедрения в нее патогенных микробов или попадания на нее раздражающих химических веществ. В подавляющем большинстве случаев вызывающие воспаление брюшины микробы переносятся на нее непосредственно с какого-либо воспалительного очага, расположенного в том или ином органе брюшной полости (острый аппендицит, холецистит, воспаление женских половых органов и т. д.), а также при проникающих ранениях [...]

Происходит вследствие недостаточного развития вертлужной ямки.

Часто повторяющийся вывих одного и того же сустава, обычно плечевого, под влиянием ничтожной травмы, иногда даже при неловком движении.

Вывихом называется такое травматическое повреждение, в результате которого суставные поверхности костей смещаются и полностью или частично теряют соприкосновение друг с другом, а суставная сумка сильно растягивается и разрывается.

Если суставные поверхности совсем не соприкасаются между собой, то такой вывих называют полным, а если на некотором протяжении они еще соприкасаются, то вывих называют [...]

Выхождение наружу через заднепроходное отверстие более или менее значительного участка прямой кишки.

Вызывается различными ассоциациями анаэробных микробов, ведущую роль между которыми играет Вас. perfringens. Она возникает главным образом при тяжелых ранениях со значительным повреждением тканей, особенно мышц, а иногда после инъекций лекарственных веществ, производимых без строгого соблюдения правил асептики.

Киста, состоящая из тонкой соединительнотканной оболочки и желеобразного, коллоидного содержимого, беловато-желтого цвета. Развивается из суставной сумки или сухожильного влагалища.

Омертвение тканей, развившееся под влиянием различных внешних и внутренних факторов: прекращение артериального притока крови вследствие закупорки, резкого сужения или длительного спазма сосудов, прекращение оттока венозной крови, прекращение кровообращения в капиллярах, непосредственное воздействие на клетки тканей ядовитых химических веществ, продуктов обмена патогенных микробов, электротока, высокой температуры и т. д.

Симптомы и течение. Различают [...]

Кровоизлияние в полость сустава, развивается после травмы сустава и при геморрагических диатезах (гемофилия, цинга и др.). Излившаяся в полость сустава кровь смешивается с синовиальной жидкостью и свертывается.

Симптомы и течение. Боль, возникшая вскоре после травмы, ограничение движений в суставе, сглаженность контуров сустава, при значительном кровоизлиянии можно отметить зыбление (флюктуацию), иногда при пассивных [...]

Скопление крови в тканях в виде опухоли или кисты, образовавшееся под влиянием ушиба или разрыва сосудистой стенки.

Варикозное расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Развивается при врожденной или приобретенной слабости венозной стенки геморроидальных вен под влиянием затруднения для венозного оттока, обусловленного сдавлением геморроидальных вен опухолями, беременной маткой, скоплением твердых каловых масс при упорных запорах и другими причинами.

Воспаление потовых желез («сучье вымя»), развивается вследствие внедрения в потовые железы гноеродных микробов (главным образом стафилококков и стрептококков). Проникают микробы или через небольшие дефекты эпидермиса, или через выводные протоки потовых желез.

Скопление мочи в почечных лоханках и чашечках, вызванное препятствием для оттока мочи в мочевой пузырь.

Увеличение ее вследствие разрастания рудиментарных периуретральных желез. Развивается в пожилом и старческом возрасте.

Воспаление языка.

Выхождение внутренностей, покрытых париетальным (пристеночным) листком брюшины, через дефект в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки под кожу. Выхождение под кожу внутренностей, не покрытых пристеночным листком брюшины, называется подкожной эвентрацией, а выхождение внутренностей наружу через дефект во всех слоях брюшной стенки (через рану) — выпадением внутренностей.

Грыжевыми воротами служит бедренный канал, внутренности выходят кнутри от бедренных сосудов ниже пупартовой связки. Чаще встречается у женщин.

Грыжевыми воротами служат щели между сухожильными волокнами, образующими белую линию живота. Грыжевым содержимым в начальной стадии является предбрюшинный жир, а в дальнейшем — ткань пупочно-печеночной связки, сальник.

Грыжевыми воротами служит паховый канал.

Грыжевыми воротами являются разошедшиеся края операционного разреза брюшной стенки.

Симптомы и течение.

Грыжевыми воротами служит пупочное кольцо. Встречается часто у детей и женщин.

В тех случаях, когда под влиянием внезапного сжатия грыжевого содержимого сократившимся грыжевым кольцом наступает расстройство кровообращения в тканях, образующих грыжу, легко может произойти омертвение тканей и развитие перитонита. Грыжу, которая не вправляется самостоятельно в брюшную полость и в которой развиваются явления воспаления и некроза, называют ущемленной грыжей.

Под влиянием рахита, детского паралича и травмы развивается деформация коленного сустава, при которой угол между бедром и костями голени во фронтальной плоскости открыт кнаружи, а вершина его обращена внутрь, такое искривление называется genu valgum. Если под влиянием тех. же патологических процессов угол между бедром и костями голени оказывается открытым внутрь, а вершина обращена [...]

В норме у взрослого человека угол между шейкой бедра и диафизом бедренной кости равен приблизительно 127°, у детей несколько больше. Под влиянием рахита и других патологических процессов, этот угол может уменьшаться.

Мешкообразное выпячивание его стенки. Внутренняя поверхность стенки этого выпячивания покрыта слизистой оболочкой пищевода, непосредственно переходящей на нее с внутренней поверхности стенки пищевода.

Острая кишечная непроходимость, вызванная поворотом вокруг осн участка кишки вместе с брыжейкой, или заворот кишечника в результате спаек в брюшной полости.

Симптомы и течение.

Задержание яичка. В норме у новорожденного мальчика оба яичка находятся уже в мошонке, а до VI-VII месяца внутриутробной жизни они располагаются еще в брюшной полости около нижнего полюса почки, опускаясь постепенно вместе с ростом плода.

Патологическое состояние, при котором почки функционируют нормально, но образовавшаяся в почках моча не может выделиться наружу вследствие наличия препятствий к ее оттоку в мочеточниках или мочеиспускательном канале, а также при некоторых заболеваниях нервной системы (паралич мышечных элементов стенки мочевого пузыря).

Развивается остро и хронически.

Вызывающие воспаление гноеродные микробы чаще всего проникают в околоушную железу из полости рта по протокам железы. Но иногда микробы заносятся и гематогенным или лимфогенным путем из близлежащих и отдаленных воспалительных очагов.

Врожденная расщелина верхней губы, чаще встречается у мальчиков. При осмотре обнаруживается как бы раздвоение губы на две половины, отделенные друг от друга более или менее глубокой бороздой.

Инвагинацией называется та форма кишечной непроходимости, при которой одна кишечная петля внедряется в другую.

Чаще всего инородными телами в прямой кишке являются обломки резиновых или стеклянных наконечников, застрявших выше сфинктера при производстве лечебных мероприятий. Значительно реже инородные тела попадают в прямую кишку при падении на острые, легко ломающиеся предметы таким образом, что больной как бы садится верхом на них.

Симптомы и течение.

Инородные тела дыхательных путей. Чаще всего наблюдается у детей.

При катетеризации мочевого пузыря иногда отрываются кончики катетеров и бужей и остаются в нем. Кроме того, инородные тела попадают в мочевой пузырь при огнестрельном ранении. Нередко в мочевом пузыре обнаруживаются различные предметы, попавшие туда при онанизме (головные шпильки, карандаши и т. д.).

Симптомы и течение.

В мирное время чаще всего наблюдаются занозы и иглы на руках, осколки стекол, мелкие гвозди, в военно-полевой обстановке — пули, осколки снарядов.

Чаще всего в пищевод попадают и застревают в нем мясные и рыбные кости, реже — зубные протезы.

Образованию камней в мочевом пузыре способствуют: употребление питьевой воды, богатой минеральными солями, застой мочи в пузыре, инфекция и попадание инородных тел в мочевой пузырь.

Гнойно-некротическое воспаление группы сальных желез и волосяных мешочков.

Ограничение подвижности в суставе вследствие тех или иных патологических процессов в мягких тканях, окружающих сустав (полное отсутствие движений в суставе и спаяние суставных концов костей называется анкилозом). В зависимости от того, в каком положении имеется ограничение движений, различают сгибательные контрактуры, разгибательные и аддукционные; в зависимости от того, заболевание каких тканей вызвало контрактуру, различают [...]

Ограничение движений в межфаланговых суставах кисти вследствие рубцового сморщивания ладонного апоневроза и сухожилий сгибателей пальцев руки.

Симптомы и течение.

Искривление стопы, при котором больной опирается не на подошву, а на наружный край стопы, внутренний же край приподнят и обращен вверх.

Косое положение головы с наклоном ее в одну сторону

Выхождение крови из кровеносных сосудов через поврежденную стенку при механическом воздействии на нее (разрезы, уколы, разрывы, ушибы) или при разъедании ее (гнойные воспаления, некрозы, опухоли).

Воспаление лимфатических узлов, возникает при внедрении в них гноеродных микробов (стафилококков и стрептококков), которые распространяются по лимфатическим путям из расположенных поблизости воспалительных очагов.

Воспаление лимфатических сосудов, чаще всего вызывается стафилококками и стрептококками, проникающими в просвет сосудов через поверхностные повреждения кожи при расчесах, царапинах, фурункулах и т. п.

Симптомы и течение. Больные жалуются на чувство напряжения, зуда и жжения вблизи того или иного поверхностного повреждения кожи.

Доброкачественная опухоль, паренхима которой состоит из жировой ткани. На ощупь опухоль очень напоминает скопление жира в подкожной клетчатке у тучных людей, поверхность опухоли гладкая, ровная, иногда дольчатая.

Ложным суставом называется оставшаяся навсегда подвижность на месте бывшего перелома, обусловленная отсутствием костного срастания. Причинами образования ложного сустава являются: недостаточно тесное соприкосновение отломков между собой вследствие значительной потери костного вещества, большого смещения их и недостаточной репозиции; интерпозиция тканей (залегание между отломками мышц, сухожилий, апоневроза и других мягких тканей); отсутствие покоя вследствие неправильной и [...]

Диффузное или узловое изменение ткани молочных желез, вызванное нарушением гормонального равновесия в организме.

Воспаление клетчатки средостения; в большинстве случаев развивается вторично: инфекция попадает по лимфатическим путям из воспалительных очагов в соседних органах (флегмоны шеи, остеомиелиты ребер, язвы и распадающиеся опухоли пищевода и т. д.). Часто причиной медиастинита является прободение пищевода инородными телами или повреждение его при торакальных операциях.

Симптомы и течение. Вначале общее недомогание, озноб, [...]

Разного рода заболевания почек, мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательного канала сопровождаются характерными для них расстройствами.

Опухолевидное разрастание осевоцилиндрического отростка и нервных оболочек на конце перерезанного нервного ствола. Особенно часто такие разрастания бывают после ампутации конечностей.

Под недержанием мочи разумеется такое болезненное состояние, при котором больной не чувствует позывов на мочеиспускание и моча вытекает непроизвольно.

Под кишечной непроходимостью разумеют полную невозможность продвижения содержимого кишок вследствие непреодолимого препятствия, возникшего на том или ином участке кишечной трубки.

В зависимости от того, чем обусловлена непроходимость, различают две основных ее формы:

а) динамическая кишечная непроходимость;

б) механическая кишечная непроходимость.

На большом пальце ноги довольно часто наблюдается врастание ногтя в кожу ногтевого валика и образование маленького изъязвления.

Ожог пищевода обычно вызывается в тех случаях, когда случайно (по ошибке) или намеренно (с целью самоубийства) выпивают раствор кислоты (серной, азотной, соляной и др.) или щелочи (каустическая сода).

Симптомы и течение. Тотчас после проглатывания появляются жгучие боли по ходу пищевода и в подложечной области, сильное слюнотечение, рвота.

Патологические изменения тканей, вызванные воздействием на них высокой температуры.

Симптомы и течение.

Воспаление яичка, развивается при переходе воспалительного процесса с придатка или при занесении инфекции из отдельных воспалительных очагов при различных инфекционных заболеваниях (тиф, паратиф, туберкулез, паротит и т. д.).

Симптомы и течение.

Воспаление костного мозга, может возникнуть вследствие открытых повреждений, когда нарушается целость кожи, мышц, надкостницы (травматический остеомиелит), или гематогенным путем, когда инфекция заносится из отдаленных воспалительных очагов (гематогенный остеомиелит).

Симптомы и течение.

Под этим названием разумеют совокупность симптомов, характерных для острых воспалительных процессов в брюшной полости, возникших при различных заболеваниях (перитонит, прободение язвы желудка, острый аппендицит, острый холецистит и т. д.).

Симптомы и течение. Внезапно развившиеся острые схваткообразные боли в животе.

Отморожение возникает вследствие воздействия холода на тот или иной участок тела.

Симптомы и течение.

Панариций.

При кожном панариции гнойный процесс локализуется между эпидермисом и сосочковым слоем кожи.

В тех случаях, когда не производят своевременного оперативного вмешательства при панарициях мягких тканей, гной прорывается до кости и образуется костный панариций.

При ногтевом панариции гной скопляется в области околоногтевого ложа.

При подкожном панариции гной скопляется в подкожной клетчатке той или иной фаланги.

Симптомы и течение.

Развивается при непосредственном проникновении инфекции в полость межфалангового сустава (при уколах) или при переходе воспаления с пораженной гнойным процессом фаланги.

Воспаление поджелудочной железы, развивается чаще всего как осложнение желчнокаменной болезни, но нередко возникает и вследствие внедрения гноеродных микробов, занесенных из других воспалительных очагов. В легких случаях панкреатита дело ограничивается только отеком ткани поджелудочной железы, по миновании которого Наступает полное выздоровление.

Воспаление околопочечной клетчатки, развивается первично при ранении поясничной области или вторично при распространении инфекции с больной почки, а также гематогенным путем при занесении гноеродных микробов из других воспалительных очагов (фурункул, карбункул, панариций и т. д.).

Симптомы и течение. Острый паранефрит начинается бурно — внезапным повышением температуры, ознобами и другими проявлениями тяжелой общей [...]

Воспаление клетчатки около прямой кишки. Парапроктит возникает при внедрении инфекции в околопрямокишечную клетчатку через поврежденные участки слизистой оболочки прямой кишки или через трещины заднего прохода.

Ущемление головки полового члена при сдвигании крайней плоти за головку члена.

Воспаление околоногтевого валика, возникающее при его повреждении в результате укола или отрыва заусеницы, небрежно сделанного маникюра и т. д.

Симптомы и течение.

Переломом называется частичное или полное нарушение целости кости, вызванное воздействием на нее механической силы.

Различают неполные и полные переломы.

Воспаление надкостницы, развивающееся вследствие травмы, внедрения гноеродных микробов из расположенного вблизи воспалительного очага или заноса их гематогенным путем из отдаленных воспалительных очагов.

Гнойное воспаление почки, развивается в тех случаях почечнокаменной болезни, когда в лоханке или в мочеточнике возникает механическое препятствие для оттока мочи, а гноеродные микробы, занесенные из того или иного воспалительного очага, внедряются в ткань почки.

Плоскостопие — наиболее часто встречающаяся форма искривления стопы.

При ударе по животу тупым, твердым предметом, падении на твердые предметы, сдавлении живота между буферами железнодорожного вагона, переезде через живот транспорта и при других видах травм происходит повреждение внутри-брюшных органов: брыжейки, желудка, кишок, печени и т. д.

Симптомы и течение. Зависят от того, какой орган поврежден и какова степень нарушения его целости.

При разного рода травмах позвоночника или повреждается только связочный аппарат (растяжения и разрывы связок, вывихи позвонков), или происходят переломы тела, дужек, отростков, а также повреждения межпозвоночных хрящей (дисков).

Почки повреждения. Различают закрытые и открытые повреждения почек.

Обычно является осложнением язвы или рака желудка.

Симптомы и течение.

Развивается как осложнение при желчнокаменной болезни, остром холецистите, раке желчного пузыря.

Обычно встречается как осложнение при брюшном тифе, туберкулезных язвах, иногда при других воспалительных процессах и при огнестрельных ранениях живота.

Бывает при проглатывании острых предметов (рыбные кости, зубные протезы и т. д.) и при неудачных операциях (эзофагоскопия, попытки удалить инородное тело).

Симптомы и течение. Тотчас после повреждения стенки пищевода и прободения его появляется боль за грудиной и в спине, усиленное слюнотечение, позыв на рвоту, болезненность и затруднение глотания.

Омертвение мягких тканей на тех местах, которые находятся между выступающими частями скелета и поверхностью постели у ослабленных и тяжелобольных, долгое время находящихся в неподвижном состоянии и одном и том же положении. Чаще всего пролежень образуется на крестце, ягодицах, пятках, лопатках, а также при неправильно и слишком туго наложенных гипсовых повязках.

Простатит чаще всего развивается вследствие внедрения в железу гонококков, проникающих в предстательную железу из уретры. Реже инфекция попадает гематогенным путем из отдаленных очагов.

Это повреждение наблюдается при падении с высоты на выпрямленные ноги, при резком сгибании в коленном суставе и повороте голени кнаружи. Нередко происходит при спортивных соревнованиях и упражнениях.

Разрыв сухожилия.

Под именем рака разумеют злокачественные опухоли эпителиального происхождения.

Обычно развивается в области наружной красной каймы.